Therapie Nachgefragt:
Physiotherapie und Mobilität – Neuroreha bei Multipler Sklerose
Tom Foell, Blickpunkt 04/2022
Neben der fortlaufenden Begleitung mit Medikamenten durch die behandelnden Neurolog*innen ist die Physiotherapie das zweite feste Standbein für den Alltag in der gesetzlich finanzierten Therapie für Menschen mit MS (ab hier kurz MmMS). Während die Neuentwicklung von Medikamenten in den letzten zwanzig Jahren sowohl die Schlagzeilen in der MS-Berichterstattung als auch die Themen in den Social-Media-MmMS-Communities dominiert, hat sich dagegen im Bereich der Physiotherapie (ab hier kurz PT) in Deutschland aus Sicht der meisten MmMS nicht wirklich viel verändert. Wie schon im letzten Artikel (BP 3/2022) berichtet, gibt es zwar eine Kehrtwende in der Empfehlung hin zu mehr Sport und Bewegung, aber die Verbreitung und Umsetzung der neuen Erkenntnisse in der Praxis kommt nur schleppend voran. Die modernen Möglichkeiten der Neuroplastizität sind für viele Betroffene, aber auch viele deutsche Ärzt*innen und Therapeut*innen, noch wenig bis gar nicht bekannt bzw. haben noch wenig im praktischen PT-Einsatz verändert. Entsprechend habe ich in dieser Ausgabe Physiotherapie bzw. Neuroreha bei MS in den Mittelpunkt gestellt und dazu die Physiotherapeutin, Fachbuchautorin und geschäftsführende Gesellschafterin der HSH Praxis für Physiotherapie und Neurorehabilitation in Kirchheim/Teck Sabine Lamprecht für eine Erstanamnese in ihrer Praxis besucht und ihr Fragen zur Neuroreha, „evidenzbasierten Therapie”, der Verbreitung neuer Erkenntnisse bei den PT-Kolleg*innen und zur integrierten Therapie mit Ernährung gestellt. Da das ganze Thema sehr komplex ist, habe ich darüber hinaus zum Thema Physiotherapie und Neuroreha recherchiert und versucht, meine mir – auf Basis langjähriger Erfahrung als Patient in mehreren PT-Praxen – gebildete Meinung zu hinterfragen und aufzufrischen.
COVID-19 und der globale Süden
Christiane Fischer, Blickpunkt 04/2022
Welche Auswirkungen haben die COVID-Maßnahmen für Menschen aus Ländern des Südens und des Nordens? Sind diese für die Armen weltweit eher positiv oder eher negativ? Wie sind sie politisch einzuordnen? Diese Fragen sollen im folgenden Artikel beantwortet werden, indem Auswirkungen häufiger Maßnahmen auf die individuelle und globale Gesundheit unter Berücksichtigung gesellschaftlicher, sozialer oder ökologischer Aspekte evaluiert werden.
Therapie Nachgefragt:
Interview mit dem Leiter des Ersten Zentrums für klinische Neuroplastizität in Deutschland, Prof. Dr. med. Peter Rieckmann
Tom Foell, Blickpunkt 03/2022
Die komplette Kehrtwende der letzten Jahre in der Beratung von deutschen MS-Ärzt*innen und Therapeut*innen zum Thema Bewegung bei MS von „Bitte nur in der richtigen Dosis” und „Besser weniger als mehr” hin zu „Hochintensives Intervall-Training macht fit bei MS” erzeugt in mir viele Fragezeichen. Im nordamerikanischen Umfeld wird dagegen schon lange auf sehr intensives Training gesetzt (siehe auch mein Interview mit Dr. Terry Wahls im BP 2/2022, die alle Menschen mit MS lieber zu Sportler*innen mit Olympia-Ambitionen motivieren will). Wieso hat man sich dagegen in Deutschland in den letzten 30 Jahren zu wenig mit Bewegung beschäftigt und vor allem auf die wichtige, aber auch stark „gesponsorte” Pharma-Forschung reduziert? Terry Wahls erwähnte bereits die notwendig hohen Budgets für Studien (zwischen 5 und 10 Mio. €) – die Mittel für „evidenzschaffende” Studien haben aktuell also nur Konzerne. Was es alles braucht, um mit MS Bewegung/Mobilität zu erhalten bzw. wiederaufzubauen, ist schon länger mein Fokus. In den nächsten Beiträgen will ich diese Kehrtwende in der Bewegungstherapie stärker mit einigen ausgewählten Expert*innen beleuchten und moderne/zeitgemäße therapeutische Antworten diskutieren.
Entsprechend geht es in dieser Ausgabe um das Thema Neuroplastizität bei MS und einen der Wegbereiter im deutschsprachigen Raum, Prof. Dr. med. Peter Rieckmann vom Medical Park Loipl. Er hat gemeinsam mit seinem multidisziplinären Team ein ganzheitliches Konzept für Neurorehabilitation entwickelt, das erstmals in einer Reha-Klinik für Neurologie zum Einsatz kommt. Im 2019 gegründeten Zentrum für klinische Neuroplastizität (ZKNP) werden u. a. Patienten*innen mit MS nach den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen erfolgreich behandelt. Prof. Rieckmann stelle ich Fragen zu Neuroplastizität, seinem integrierten Behandlungskonzept, Fragen zur Ernährung und dem Einsatz von Medizintechnik.
Therapie Nachgefragt:
Interview mit der MS-Patientin und Ärztin Dr. Terry Wahls
Tom Foell, Blickpunkt 02/2022
In unserer Serie „Therapie Nachgefragt“ geht es in dieser Ausgabe um eine internationale Leitfigur der MS-Therapie: Dr. Terry Wahls ist eine US-amerikanische Ärztin, die selbst an MS erkrankt ist und mit einer SPMS leider sogar in den Rollstuhl gekommen ist. Damit hat sie sich aber nicht abgefunden, sondern mit medizinischer Intelligenz, viel Wille und Disziplin einen eigenen Weg und eine eigene Therapie entwickelt, mit der sie inzwischen wieder laufen und Fahrrad fahren kann. Im Interview mit ihr besprach ich Fragen zur Remyelinisierung, der Rolle von Bewegung und dem Einsatz von Medizintechnik sowie Nahrungsergänzungsmitteln. Und um ein tieferes Bild zu bekommen, nahm ich auch einige ihrer Online-Angebote wahr.
Therapie Nachgefragt:
Interview mit dem Ernährungsmediziner und Coimbra-Protokollarzt Dr. Dirk Lemke
Tom Foell, Blickpunkt 01/2022
In unserer neuen Serie „Therapie Nachgefragt“ werde ich Ärzt*innen und Therapeut*innen einladen, im Gespräch mit mir unterschiedliche Therapieformen bei MS zu beleuchten. Den Anfang mache ich mit dem medizinisch sehr breit aufgestellten Arzt Dr. Dirk Lemke und stelle ihm Fragen zur integrierten Therapie, dem Einsatz von Vitamin D, Fragen zu der Ernährung und dem Einsatz von Medizintechnik.
Moderne Medizintechnik und MS
Teil 4: Neurorehabilitation: Welche Rolle spielt die Medizintechnik in einer integrierten MS-Therapie?
Tom Foell, Blickpunkt 04/2021
Eine Serie über neue Potenziale für eine individuelle und zeitgemäße Behandlung
Medizintechnik für MS hinterfragt
Die diesjährige Artikelserie konzentrierte sich bislang auf Chancen für MS durch neue Entwicklungen in der Medizintechnik. Ist die moderne Medizintechnik also so etwas wie ein Allheilbringer für MS? Sie ahnen es – leider nein, denn am Ende bleibt der Umgang mit der Krankheit für jede/n doch sehr individuell. Und fast genauso individuell zu bewerten wie die MS selbst sind deshalb auch die zwischenzeitlich – zum Glück – vielfältigen Instrumente bzw. externen Einflussfaktoren, die beim Umgang mit den individuellen Symptomen und Verlaufsformen eine Rolle spielen. Ein alleiniger Fokus auf Medizintechnik im Rahmen der MS-Behandlung wird also dem Krankheitsbild nicht gerecht. Trotzdem kann jedes Gerät oder Tool, das ich in der diesjährigen Serie mit Hintergründen, Chancen und Risiken vorgestellt habe, in Verbindung mit anderen Elementen einen wesentlichen Einfluss auf den Krankheitsverlauf haben.
Moderne Medizintechnik und MS
Teil 3: Smarte Apps für smarte Nutzer – Ein neues Paradigma zum individuellen Verstehen von MS?
Tom Foell, Blickpunkt 03/2021
Vom Papier-Tagebuch zum digitalen Begleiter
Meine Diagnose kam 1997 für mich gefühlt mit dem Start des digitalen Wandels. Ende der 90er gab es zwar noch kein ständig und überall verfügbares Internet, aber zumindest PCs und sogar mobile Geräte (Notebooks), mit denen ich von Anfang an meinen Krankheitsstatus protokollieren konnte. Das tat ich auch in gewisser Regelmäßigkeit – d. h. immer bei einem Schub oder wenn es mir einfach schlecht ging. Ich protokollierte in einer Datei, die ich passwortgeschützt auf meiner Festplatte speicherte. Ich musste immer wieder mal suchen, wo sie ist, und hoffen, dass sie nicht verloren oder kaputt geht. Daneben schrieb ich unterwegs auch öfter mal in ein kleines Papier-Notizbuch. Das tippte ich bei Gelegenheit wieder in die geschützte Datei.
Schwarzes Gold: Der Birkenpilz Schiefer Schillerporling (Chaga)
Alexandra Manger, Blickpunkt 03/2021
Jahrtausende sammelten die Shaolin-Mönche Kenntnisse von Kräutern, Pilzen und Pflanzen. Darunter war auch der mittlerweile wiederentdeckte Chaga-Pilz. Als volkstümliches Heilmittel hat dieser Pilz eine lange Tradition, denn bereits im 12. Jahrhundert hofften die Menschen in Russland auf seine heilende Wirkung, insbesondere zur Behandlung schwerer Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts. Nun ist er auch bei mir mit den Worten „Du, der hilft bei MS“ angekommen. Und so bin ich wieder auf ein Superfood, eine Superheilpflanze gestoßen.
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Moderne Medizintechnik und MS
Teil 2: Vom „Außenskelett“ (Exoskelett) zum „Roboteranzug“ (Exosuit)
Tom Foell, Blickpunkt 02/2021
Eine Serie über neue Potenziale für eine individuelle und zeitgemäße Behandlung
Heilsame Trance
Hypnotherapie wirkt auf mehreren Ebenen
Sabine Rochlitz, Blickpunkt 02/2020
Hypnose zur Behandlung von Multipler Sklerose? Was auf den ersten Blick ungewöhnlich erscheint, ist keinesfalls abwegig oder gar „esoterisch“. Der Wissenschaftliche Beirat Psychotherapie (WBP) hat im Jahr 2006 festgestellt, dass die Hypnotherapie für Behandlungen im Anwendungsbereich „psychische und soziale Faktoren bei somatischen Krankheiten“ als wissenschaftlich anerkannt gelten kann. Grundlage dafür war ein Antrag der Deutschen Gesellschaft für Hypnose und Hypnotherapie e. V. (DGH) und der Milton H. Erickson Gesellschaft für klinische Hypnose e. V. (M.E.G.), zwei der wissenschaftlichen Dachgesellschaften für Hypnotherapie in Deutschland.